Компрессионно-ишемическая невропатия бедренного нерва.

Бедренный нерв начинается тремя ветвями из второго, третьего и четвертого поясничных нервов , которые формируют единый ствол, спускающийся вниз между большой поясничной и подвздошной мышцами, а затем по латеральному краю первой. Ближе к паховой связке нерв отклоняется медиально, переходя на переднюю, а затем на медиальную поверхность большой поясничной мышцы. До выхода на бедро нерв отдает мышечные ветви, иннервирующие подвздошную и большую поясничную мышцы.

В типичных случаях поражение бедренного нерва в области подвздошно-поясничной мышцы приводит к развитию полного синдрома бедренной невропатии, включающего двигательные, чувствительные и вегетативно-трофические нарушения во всей зоне его иннервации.

Двигательные нарушения обусловлены парезами пояснично-подвздошной и четырехглавой мышц. За счет пареза четырехглавой мышцы расстраивается разгибание в коленном суставе, вследствие чего затрудняются ходьба, бег и, особенно, подъем по лестнице.

Чувствительные нарушения представлены снижением болевой и тактильной чувствительности по передней и медиальной поверхности бедра, голени и стопы до основания первого пальца. В большинстве случаев выражены и симптомы раздражения — невропатические боли в той же области, а также вазомоторные и трофические нарушения.